La fijación de precios para quiroprácticos empieza con la capacidad de atención al paciente y los cobros. Everhour mantiene las tarifas facturables vinculadas al trabajo y los proyectos registrados.
Encuentre la tarifa adecuada según sus gastos anuales, el margen de beneficio deseado y las horas facturables disponibles. Deje de adivinar.
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El cálculo de una tarifa para quiroprácticos responde a una pregunta práctica: el valor horario de atención al paciente necesario para cubrir los ingresos del propietario, los gastos generales de la consulta, el reemplazo de prestaciones y las reservas fiscales. El denominador debe usar horas realistas de atención al paciente o, en su caso, facturables, no 2.080 horas pagadas de empleado. Chiropractic Economics informó de encuestados típicos que dedicaban 31-40 horas por semana a la atención al paciente, lo que convierte la capacidad de atención al paciente en la base más clara.
El cálculo también separa un referente de nómina de una tarifa de consulta del propietario. Los datos de BLS OEWS de mayo de 2025 para SOC 29-1011 Chiropractors indican una mediana nacional de 79.200 $ al año, o 38,08 $ por hora, pero los datos salariales de BLS excluyen a trabajadores autónomos y propietarios de negocios no constituidos como sociedades. Esa exclusión importa porque BLS informa de que el 35 % de los quiroprácticos eran autónomos en 2024.
Use esta fórmula: (objetivo de ingresos + gastos generales + sustituto de prestaciones + incremento fiscal) ÷ horas facturables. Un quiropráctico que quiere un retiro del propietario de 120.000 $, prevé 68.000 $ en gastos generales, presupuesta 28.000 $ para reemplazo de prestaciones y reserva 32.000 $ para impuestos necesita 248.000 $ antes de dividir por las horas de atención al paciente. Con 32 horas de atención al paciente por semana durante 50 semanas, el denominador es de 1.600 horas.
La tarifa horaria resultante es de 155 $. Esa cifra es un objetivo económico de la consulta, no una cantidad de cobro garantizada. Un quiropráctico autónomo de EE. UU. generalmente declara el beneficio o la pérdida empresarial en Schedule C y usa Schedule SE para los impuestos del Seguro Social y Medicare. Para 2026, el impuesto de autónomos es del 15,3 % sobre los ingresos netos, con la parte del 12,4 % del Seguro Social limitada a la base salarial de 184.500 $ y Medicare continuando sin máximo.
Una tarifa que funciona sobre el papel todavía necesita una comprobación de cobros. La 2024 Fees and Reimbursements Survey de Chiropractic Economics informó de una tarifa media solo para EE. UU. de 80 $, un reembolso medio de 45 $ y una tasa de reembolso del 56 %. Su 2025 Salary and Expense Survey informó de facturaciones anuales medias de 723.024 $, cobros de 450.425 $ y una tasa de reembolso del 62 % para la consulta típica encuestada.
Esa brecha cambia las decisiones de precio. Un objetivo horario de 155 $ solo puede sostenerse si la combinación de volumen de pacientes, servicios reembolsados, trabajo de pago directo y reglas de pagadores lo respalda. Medicare Part B cubre la manipulación manual de la columna para corregir la subluxación vertebral, excluye las radiografías solicitadas por quiroprácticos, la terapia de masaje y la acupuntura, y deja al paciente pagando el 20 % de la cantidad aprobada por Medicare después del deducible de Part B.
Un cálculo puntual es suficiente cuando necesita una tarifa inicial para un nuevo servicio, un paquete de pago directo o una comparación de compensación frente a la mediana de quiroprácticos de BLS de mayo de 2025. También funciona para una revisión anual rápida después de que cambien los costes de alquiler, marketing, seguro de mala praxis, formación continua o acreditación.
Un flujo de trabajo gestionado se vuelve necesario cuando varios proveedores, proyectos, servicios o reglas de pagadores crean economías diferentes. Everhour separa las tarifas de coste y facturables, admite valores predeterminados por persona y anulaciones por proyecto, conserva el historial de tarifas con fecha y puede valorar el trabajo facturable por proyecto, miembro o tarea. Esa estructura mantiene intactos los informes antiguos después de los cambios de tarifa y mantiene el trabajo facturable actual vinculado a la regla de precios correcta.
Este contenido es solo para información general, puede no estar totalmente actualizado y se proporciona sin ninguna garantía ni responsabilidad.
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Use horas de atención al paciente o, en su caso, facturables, no todas las horas de oficina. La documentación, las reuniones de personal, el marketing, la formación, el mantenimiento de acreditaciones y el tiempo administrativo no pagado siguen necesitando financiación, pero pertenecen al numerador mediante gastos generales y reemplazo de prestaciones. La capacidad de atención al paciente proporciona el denominador que realmente genera ingresos.
Use el referente de BLS como comprobación de suelo, no como tarifa de consulta del propietario. Los datos de BLS OEWS de mayo de 2025 indican una mediana anual de 79.200 $ y una mediana horaria de 38,08 $ para quiroprácticos, pero los datos salariales de BLS excluyen a trabajadores autónomos y propietarios de negocios no constituidos como sociedades. Una tarifa de consulta autónoma también debe cubrir gastos generales, reemplazo de prestaciones y reservas fiscales.
Incluya los costes ordinarios de la consulta que respaldan la atención al paciente, como alquiler u hipoteca de la oficina, marketing, seguro de mala praxis, formación continua, licencias, software, suministros y apoyo del personal. Chiropractic Economics informó de gastos medios de 2025 que incluían 30.819 $ para alquiler o hipoteca, 13.540 $ para publicidad, 3.129 $ para mala praxis y 3.887 $ para formación continua.
La tarifa publicada muestra la cantidad facturada, mientras que el reembolso muestra la cantidad realmente cobrada. Chiropractic Economics informó de una tarifa media estadounidense de 2024 de 80 $ y un reembolso medio de 45 $. Una consulta que fija precios solo a partir de tarifas publicadas corre el riesgo de sobreestimar los ingresos, especialmente cuando los contratos con pagadores, los límites de Medicare, los descuentos o las cancelaciones reducen los cobros.
Medicare cambia la prueba de cobro, no la fórmula de coste más margen. Medicare Part B cubre la manipulación manual de la columna para corregir la subluxación vertebral, y el paciente paga el 20 % de la cantidad aprobada por Medicare después del deducible de Part B. Medicare no cubre las radiografías solicitadas por quiroprácticos, la terapia de masaje ni la acupuntura.
Everhour separa las tarifas de coste internas de las tarifas facturables de cara al cliente, con valores predeterminados por persona y anulaciones por proyecto. Los cambios de tarifa pueden fecharse, de modo que los informes antiguos mantienen sus cálculos originales mientras los proyectos actuales de atención al paciente, consultoría o administración usan la tarifa actualizada.
Everhour Billing & Invoicing convierte el tiempo facturable registrado y los gastos en facturas, calcula importes a partir de tarifas y tiempo facturable, y excluye el trabajo no facturable. Las facturas pueden exportarse a QuickBooks Online, Xero o FreshBooks como borradores para el seguimiento contable.
Configure las tarifas de coste y facturables una vez, actualícelas por fecha y mantenga la economía de la atención al paciente conectada con el trabajo registrado. Everhour conserva el historial de tarifas para una facturación y unos informes más claros.
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