La facturación sanitaria necesita servicios documentados, detalles listos para el pagador y saldos de pacientes. Everhour mantiene el trabajo facturable organizado antes de facturar.
Rellene sus datos, añada líneas de concepto y pulse Imprimir cuando esté listo.
| Descripción | Cant. | Tarifa | Impuesto | Importe |
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La calculadora le da el número — Everhour se encarga del resto.
Un clic y ya está cronometrando. Inicie un temporizador, añada una entrada, edite los detalles. Así es exactamente como se siente en Everhour.
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La facturación sanitaria suele empezar a partir de un encuentro, sesión, visita, procedimiento, cargo de instalación o paquete de atención documentado. La factura final debe identificar al paciente, el proveedor, la fecha del servicio, el artículo o servicio, el cargo, la responsabilidad del pagador, la responsabilidad del paciente, las condiciones de pago y la vía de contacto para preguntas de facturación. Una consulta de terapia puede facturar por sesión, mientras que una clínica puede separar los servicios del proveedor de las tarifas de centro o los cargos por suministros.
Una factura sencilla funciona para atención de pago directo, coaching, servicios de bienestar o una pequeña consulta que factura un paquete directamente a un paciente. La facturación médica orientada a seguros es diferente. Las reclamaciones sanitarias profesionales de EE. UU. para médicos y proveedores usan el formulario en papel CMS-1500 o el estándar electrónico HIPAA ASC X12 837 Professional, mientras que los proveedores institucionales usan CMS-1450, también conocido como UB-04, cuando se permite la presentación de reclamaciones institucionales en papel.
Las facturas sanitarias suelen depender de fechas de servicio, referencias de diagnóstico, códigos de procedimiento o suministro, cargos, identificadores de proveedor, NPI, identificación fiscal e información del proveedor de facturación. La facturación médica suele usar ICD-10 para diagnósticos y procedimientos hospitalarios, CPT como HCPCS Nivel I para servicios médicos y otros servicios profesionales, y HCPCS Nivel II para servicios, suministros y equipos no identificados por CPT.
Para una factura dirigida al paciente, mantenga las partidas legibles. Una partida clara puede decir: "Sesión de fisioterapia, 5 de marzo de 2026, 45 minutos, código CPT si procede, cargo de 140 $, responsabilidad del paciente de 40 $ tras el ajuste del pagador." Para un paquete de pago directo, use descripciones de servicio claras, fechas, precio total, pagos ya recibidos y saldo restante. No oculte tarifas de centro, tarifas hospitalarias, suministros, alojamiento y manutención, ni cargos separados de proveedor dentro de etiquetas vagas.
Las facturas sanitarias fallan cuando la factura no coincide con el registro que el paciente, pagador o proveedor espera. Una factura de paciente debe conciliarse con la explicación de beneficios de la aseguradora cuando interviene un seguro. CMS recomienda a los pacientes solicitar una factura detallada que muestre cada artículo o servicio médico, comparar la explicación de beneficios de la aseguradora con el importe de participación del paciente en la factura e impugnar cargos no documentados en los historiales médicos.
Los pacientes de pago directo y sin seguro también necesitan que el calendario de estimaciones se gestione correctamente. Para atención programada con al menos 3 días laborables de antelación, los proveedores generalmente deben dar una estimación de buena fe cuando se solicite o cuando se programen los servicios. CMS dice que las estimaciones vencen en un plazo de 1 día laborable para atención programada con 3-9 días laborables de antelación, en un plazo de 3 días laborables para atención programada con 10 o más días laborables de antelación, y en un plazo de 3 días laborables cuando se solicitan antes de la programación.
Una factura puntual basta para una sola sesión de pago directo, un paquete de bienestar o un aviso de saldo sencillo donde el servicio, el cargo, el pago y la fecha de vencimiento están claros. También basta cuando no necesita presentar reclamaciones al pagador, facturación recurrente, detalle de tiempo por miembro del personal, aprobaciones o un registro permanente del trabajo facturable y no facturable.
Un flujo de trabajo gestionado encaja con equipos sanitarios que registran servicios facturables, trabajo administrativo, seguimiento de pagadores y tareas no facturables entre clientes, proveedores o proyectos. Everhour admite tiempo facturable y no facturable mediante estado de facturación del proyecto, controles no facturables a nivel de tarea, tarifas de tarea personalizadas, excepciones de tarifa por miembro e informes de tiempo facturable, tiempo no facturable, importe facturable y coste.
Este contenido es solo para información general, puede no estar totalmente actualizado y se proporciona sin ninguna garantía ni responsabilidad.
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Una factura sanitaria es una cuenta que solicita el pago. Una reclamación médica es un registro de facturación enviado al pagador que sigue estándares de reclamación y reglas del pagador. Las reclamaciones profesionales de EE. UU. usan el formulario en papel CMS-1500 o el estándar electrónico ASC X12 837 Professional, mientras que las reclamaciones institucionales usan CMS-1450 o UB-04 cuando se permite la presentación en papel.
Una factura dirigida al paciente debe mostrar el paciente, el proveedor, las fechas de servicio, los servicios desglosados, los cargos, los pagos, los ajustes, el importe de participación del paciente, la fecha de vencimiento y el contacto de facturación. Si se aplica un seguro, el saldo del paciente debe coincidir con la explicación de beneficios. Si aparecen códigos, úselos como detalle de apoyo, no como sustituto de descripciones de servicio legibles.
Estados Unidos no usa un régimen nacional de facturación VAT o GST. Las obligaciones de impuestos sobre ventas y uso las imponen los estados y jurisdicciones locales. La sujeción a impuestos de los servicios sanitarios y los cargos relacionados dependen del estado, el tipo de servicio, las obligaciones del vendedor y el lugar de venta, por lo que la factura debe seguir las reglas estatales y locales aplicables.
Una responsabilidad del paciente poco clara crea disputas rápidas. La factura debe separar cargos de proveedor, tarifas de centro, suministros, pagos del seguro, ajustes, pagos ya realizados y el saldo restante. Si el importe adeudado entra en conflicto con la explicación de beneficios o el historial médico, el paciente tiene una razón clara para cuestionar el cargo.
Un proveedor que ofrece procesamiento de reclamaciones, facturación, contabilidad, gestión de consultas o servicios relacionados que implican información sanitaria protegida puede ser un business associate de HIPAA. HIPAA exige garantías por escrito o un contrato que limite el uso de información sanitaria protegida y exija salvaguardas cuando un proveedor actúa como business associate.
Everhour permite a los administradores establecer el estado de facturación del proyecto, marcar tareas específicas como no facturables, aplicar tarifas de tarea personalizadas y usar excepciones de tarifa por miembro. Los informes pueden mostrar tiempo facturable, tiempo no facturable, importe facturable y coste, lo que ayuda a un equipo sanitario a separar el trabajo dirigido al paciente de la administración interna.
Everhour Billing & Invoicing convierte el tiempo facturable y los gastos registrados en facturas de cliente. Los equipos pueden seleccionar tiempo no facturado, previsualizar el desglose, agrupar partidas de factura por proyecto, tarea, persona, fecha u otra estructura disponible, y exportar facturas a QuickBooks Online, Xero o FreshBooks.
Registre el trabajo sanitario facturable y no facturable por tarea, tarifa y proyecto, y luego use los informes de Everhour para mantener los importes de las facturas vinculados al trabajo que hay detrás.
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